PSORIASIS

La psoriasis es una enfermedad que actualmente ha aumentado su incidencia mundialmente, múltiples estudios han demostrado que  tiene un factor genético y luego hay un factor ambiental, siendo  una enfermedad que prácticamente dura toda la vida durante la cual permanecerá por tiempos silente alternando episodios de agudización. Por consiguiente el paciente puede pasar décadas sin ninguna lesión, tanto así que no es raro conseguir el primer brote en una persona adulta mayor.

Es una enfermedad que afecta a los individuos de una manera diferente, hay algunas personas muy afectadas y otras no; es una enfermedad que afecta la vida pero que no la amenaza a menos que el paciente sea sometido a medicamentos que le produzcan complicaciones que lo lleven a la muerte y actualmente se sabe que la enfermedad tiene un patrón de autoinmunidad particular que antes eso no se sabía.

Se caracteriza por placas eritematoescamosas bien delimitadas la intensidad es variable puede ir de un 30 a un 40% se acompaña de artritis y su  evolución es impredecible. La edad de aparición generalmente es entre los 20 y los 40 años, aunque puede aparecer a cualquier edad como se ha comentado anteriormente,  tiene predilección por la piel blanca, es rara en los negros y aun más rara en las personas de piel amarilla (asiáticos), así como en los Indios también es rara.   En China por ejemplo la prevalencia es de un 0,5%, en EE.UU. la prevalencia en negros es de 0,45% mientras q en blancos es entre 3 y 4,6%. La incidencia en EE.UU. es de 150 a 250.000 casos nuevos al año.

El estrés es el principal desencadenante,  la ingesta de ciertos medicamentos por ejemplo los antimaláricos, los betabloqueantes, la nistatina, los aines, el litio, la ingesta de alcohol, el hecho de fumar, (lo acelera o empeora). Tiene un efecto en general negativo sobre la calidad de vida, otro problema es que hay pacientes con psoriasis que se le indican medicamentos principalmente los esteroides sistémicos en forma inadecuada y esto produce formas graves, estas formas graves los pueden llevar a la muerte, ya que al indicarse  se le quitan todas las lesiones, pero cuando empiezan a disminuir los niveles de esteroides en la sangre, se produce el  rebote y aparecen formas muy graves.

Básicamente el tratamiento  va a ser tópico y cuando las lesiones son muy extensas se va a ir de lo más sencillo a lo más complicado con el manejo de los esteroides sistémicos y lo mejor es que se acuda a un profesional de la salud para que posterior a la evolución pueda indicar el tratamiento que mejor se adapte a su necesidad con lo que disminuye el riesgo de complicaciones en caso de automedicarse.